Psoriazis – tratament, tipuri, semne

Psoriazisul este o afecțiune inflamatorie cronică complexă, multifactorială, ce constă în hiperproliferarea keratinocitelor asociată cu diferențierea incompletă și inflitrarea celulelor inflamatorii la nivelul dermului și epidermului. Etiologia psoriazisului este necunoscută, pot fi implicați factori genetici, imunologici sau de mediu. Psoriazisul afectează preponderent zona articulațiilor cotului, genunchiului, cât și scalpul.

Semne si simptome care apar in psoriazis

Factorii declanșatori ai psoriazisului variază de la o persoană la alta, pot fi implicați: clima, stresul, traumatismele locale sau utilizarea unor tratamente medicamentoase. Simptomele bolii pot apărea brusc, se pot ameliora sau pot chiar să dispară, construind un ciclu de acutizări urmate de remisiune pe toată durata vieții pacientului. Semnele și simptomele cele mai des întâlnite în psoriazis sunt următoarele:

• Apariția unor plăci cutanate proeminente, reliefate, bine delimitate, lucioase și roșii acoperite de scuame ușor detașabile
• Zone sângerânde, de dimensiuni mici provocate de descuamarea leziunilor cutanate (semnul Auspitz)
• Cruste subțiri sau îngroșate la nivelul pielii capului
• Prurit, îndeosebi în fazele acute ale bolii
• Unghii distrofice
Artrita psoriazică

Diagnosticul

Diagnosticul acestei afecțiuni se poate pune în baza examenului clinic obiectiv în care se evidențiază zonele eritematoase și edemațiate. Există mai multe tipuri de psoriazis:

• Psoriazis în plăci – se întâlnește la 80% din persoanele cu psoriazis, apare pe genunchi, coate, spate și scalp sub forma unor plăci roșii, proeminente acoperite de cruste care se desprind cu regularitate
• Psoriazisul scalpului – afectează 50% din pacienți
• Psoriazisul gutat sau în picături –apare în procent de 10%, de obicei la copii și adolescenți, poate fi declanșat de o infecție streptococică
• Psoriazisul pustular –întâlnit în mai puțin de 5% din cazuri, poate fi o complicație a psoriazisului în plăci
• Psoriazisul inversat sau flexural – rar, apare pe abdomen, axilă, sub sâni sau cutele pielii din jurul organelor genitale sub forma unor pete netede, roșii, însoțite de crăparea pielii
• Artrita psoriazică – 30% dintre pacienții care suferă de psoriazis o dobândesc, se manifestă prin durere, redoare și tumefiere la nivelul articulației și se tratează la fel ca poliartrita reumatoidă
• Psoriazisul eritrodermic- printre cele mai grave forme de psoriazis, se întâlnește foarte rar și poate pune în pericol viața pacientului

Tratamentul in psoriazis

Nu există tratament curativ pentru psoriazis. Simptomele caracteristice afecțiunii pot fi ameliorate prin tratament suportiv care include fototerapia cu raze ultraviolete A sau B, medicația orală sau topică. Mai rar se folosesc plasturi transdermici sau injectarea subcutană de substanțe medicamentoase.
În general formele de psoriazis sunt ușoare, necesitând aplicarea unor loțiuni, creme sau unguente menite să hidrateze corespunzător pielea. Aceste produse conțin retinoizi, analogi ai vitaminei D precum calciferolul, corticosteroizi, retinoizi, piritiona de zinc sau anthralinul. În cazul psoriazisului localizat la nivelul scalpului se folosesc uleiuri, sprayuri sau șampoane speciale.

Cazurile severe de psoriazis necesită instituirea unui tratament medicamentos sistemic.Acesta constă în administrarea orală de Metotrexat, Ciclosporină sau retinoizi concomitent cu aplicarea tratamentului topic. Metotrexatul și Ciclosporina sunt medicamente care inhibă sistemul imun și pot provoca efecte adverse grave precum infecțiile, dezvoltarea unor tumori, toxicitatea hepatică și renală, motiv pentru care acestea se administrează doar în formele grave ale bolii.

Profilaxia

Apariția psoriazisului nu poate fi prevenită.Totuși sunt anumiți factori care pot atenua manifestările bolii și pot reduce complicațiile ei. Printre aceștia se numără reducerea stresului și anxietății, evitarea climatului rece și umed, a leziunilor cutanate, profilaxia infecțiilor, folosirea cu precauție a anumitor tratamente medicamentoase și păstrarea unei hidratări corespunzătoare a pielii. Arsurile solare duc la agravarea evoluției bolii, astfel încât expunerea la soare trebuie să fie limitată.

Adauga comentariu

Apasa aici pentru a adauga comentariu

Suntem pe social media

Like us!