Hematocrit

Buican

09 Aug 2021

Vizualizări: 767

Distribuie Articolul

Hematocritul reprezintă fracția de sânge integral compusă din celule roșii din sânge. Hematocritul crește odată cu creșterea numărului de globule roșii sau cu scăderea volumului plasmatic. În schimb, hematocritul scade atunci când volumul plasmatic crește sau în stări de eritropoieză scăzută sau creșterea distrugerii sau pierderii eritrocitelor. Hematocritul poate fi măsurat direct prin centrifugare sau indirect prin metode automate.

Referință
Gama de referință variază în funcție de metodologia utilizată. Intervalele normale ar trebui validate de laboratoare clinice individuale.

Intervalele de referință (unități SI / unități convenționale) sunt următoarele:

Bărbați - 0,40-0,54 / 40-54%
Femei - 0,36-0,46 / 36-46%
Nou-născuți - 0,53-0,69 / 53-69%

Interpretare
Cauzele scăderii hematocritului includ, dar nu se limitează la:

Anemie (de exemplu, anemie cu deficit de fier, anemie aplastică, otrăvire cu plumb, talasemie)
Sângerări (de exemplu, pierderea acută de sânge cauzată de traume [poate fi normală inițial], sângerare GI)
Distrugerea celulelor roșii din sânge (de exemplu, procese hemolitice autoimune, anemie hemolitică indusă de medicamente, TTP, boală de celule falciforme, splenomegalie)
Suprimarea sau subproducția măduvei osoase (de exemplu, leucemie, mielodisplazie, chimioterapie)
Malnutriție și deficiențe nutriționale (de exemplu, deficit de folat, deficit de vitamina B12, Kwashiorkor)
Infecție (de exemplu, parvovirus, sepsis)
Hidratare (de exemplu, polidipsie)
Sarcina

Cauzele creșterii hematocritului includ, dar nu se limitează la:

Deshidratare (de exemplu, de la suprimarea fluidelor sau de la lovitura de căldură)
Boală cardiacă congenitală
Cor pulmonale (de exemplu, apnee în somn, BPOC)
Eritrocitoză (de exemplu, policitemia vera primară sau secundară)
Hipoxie în stări cu conținut scăzut de oxigen (de exemplu, altitudine mare, copii prematuri cu dezvoltare pulmonară întârziată)

Indicații / Aplicații
Hematocritul poate indica faptul că un pacient are anemie, eritrocitoză sau modificări ale volumului plasmatic. Hematocritul poate fi folosit ca o limită pentru a determina cerințele de transfuzie. Urmarea hematocritului ca marker în timp poate ajuta la determinarea răspunsului la tratament.

Considerații
Creșterea rezultatelor false poate fi observată prin metode de centrifugare atunci când există captare plasmatică sau hiponatremie sau prin metode automate când sunt prezente hiperglicemie, număr mare de globule albe din sânge, trombocite uriașe sau crioglobuline. Scăderea rezultatelor false poate fi observată prin metode de centrifugare atunci când există EDTA în exces, hipernatremie sau hemoliză in vitro sau prin metode automate atunci când coagularea, aglutinarea, hemoliza sau microcitoza RBC sunt evidente.

Hematocritul poate fi scăzut în timpul sarcinii secundar creșterii volumelor plasmatice.

Intervalele de referință pentru populațiile care locuiesc în zone de mare altitudine pot fi crescute secundar creșterii capacității de transport a oxigenului la cote mai mari.